吃东西时耳朵疼，有以下情况可以发生：

一、外耳疾病，如外耳道炎或外耳道疖肿，由于外耳道皮肤与软骨粘连比较紧，所以，外耳道的炎症、肿胀会导致耳痛，尤其是张嘴或咀嚼动作牵扯外耳道时，耳痛明显；

二、颞颌关节炎，吃东西时，颞颌关节的运动会致耳痛；

三、咽鼓管功能失调，吞咽时，鼓室压力大导致耳痛；

四、耳咽神经痛，由于咽部的疾病，如炎症或手术后刺激，耳咽神经受到影响，吞咽时反射性引起耳痛，外耳、中耳均正常。一般通过仔细的检查，不难判断其病因。