胆结石手术是否需要插引流管，要根据胆囊的病情轻重、患者的身体基本状况等来决定。若患者的胆囊炎比较轻，与周围没有明显的粘连，并且患者的肝功能都正常，在切除完后，局部的创面是不会有明显渗出的，就不需要放置引流管。

如果胆囊黏连很重，在切除后创面会有炎性及血性液渗出，同时患者如肝功能很差，也会使血清渗出液增加，这就需要引流。否则，积液积存在胆囊窝处会形成感染，甚至积脓，并且引流管还能将细微的胆瘘引出的胆汁引出来，以防止出现严重的腹膜炎等。