血里有梅毒，通常已经到了梅毒的2期或者3期。

梅毒螺旋体感染人体之后，首先是在局部的皮肤破损的部位存活、增殖，再扩散到邻近的淋巴结中，形成硬下疳和淋巴结炎的表现，这就属于1期梅毒。如果没有及时的治疗，梅毒螺旋体可以透过淋巴系统进入到血液循环中，形成菌血症，播散到全身，这时就是2期梅毒。所以，到了2期梅毒阶段，血里梅毒螺旋体的含量就很多的了。但是，晚期梅毒阶段，血液里面也是有梅毒螺旋体的，只是相对于2期梅毒来讲，血液中的梅毒螺旋体的含量要相对少一些，这时梅毒螺旋体主要已经进入到各个脏器里，造成病变。