肺结节0.6cm是否严重，需要根据结节的性质判断。良性结节一般不严重，恶性结节比较严重。

肺结节可以为良性，也可以为恶性，主要根据结节的直径大小、影像学特征来进行初步判断。肺结节0.6cm属于肺小结节，一般而言，结节的直径越小，良性的可能性越大，但部分结节还需结合形态及密度的改变判断。恶性肺结节多呈分叶状，或有毛刺征、胸膜凹陷征及血管集束征，边缘多清楚但不光整。如果怀疑为恶性结节，可能是原发性肺癌或者肺转移性肿瘤，需要及早进行组织病理穿刺确诊，再根据结果选择保守治疗或手术治疗。

如果没有以上特征，考虑是良性病变，可能是肺结核、真菌感染等感染性疾病，慢性炎症、职业因素和吸烟等引起的肉芽肿等病变，一般不严重，但也需要针对病因治疗，定期复查胸部CT，以观察结节的变化。应在6~12个月之间随访，如结节未发生变化，则在18~24个月之间再次随访，之后转为常规年度检查。如在随访过程中发现有恶性结节的可能，需要及时进行处理。