胰腺肿瘤2厘米严重与否，需要根据肿瘤性质来判断。胰腺肿瘤有良恶之分，良性的胰腺肿瘤不严重，常见的包括胰腺假性囊肿和胰腺真性囊肿等，恶性的胰腺肿瘤很严重，如胰腺癌，预后很差。

1、胰腺假性囊肿：通常继发于急性胰腺炎之后，是由于含有胰内瘘的渗出液集聚，难以吸收，纤维组织增生形成囊壁，包裹而形成胰腺假性囊肿，形态多样大小不一，一般体积小于4厘米的囊肿几乎均可自行吸收，通常不严重，定期观察即可。

2、胰腺真性囊肿：指的是胰腺及胰腺周围的囊性病变，可由炎症、创伤等引起，也可以是先天性的。多数患者没有临床症状，于体检时发现，通常合并由肝囊肿、肾囊肿。2厘米左右一般不会有明显压迫症状，也不会影响胰腺功能，通常不严重，需定期随访复查。

3、胰腺癌：起源于胰腺导管上皮及腺泡细胞的恶性肿瘤，起病隐匿，早期无特殊症状，出现明显症状时已经进入晚期。腹痛常为首发症状，表现为持续、进行性加剧的中上腹痛或者持续腰背部剧痛，同时伴有黄疸、消化不良、焦虑抑郁、消瘦等。诊断主要依靠腹部CT，早期诊断困难，进展期胰腺癌生存期短，对于病灶较小的胰腺癌争取手术切除，对于失去手术机会的患者常作姑息性短路手术、化疗和放疗。这种情况很严重，建议尽早治疗。