患者发生痔疮，一坐下来就感觉疼，通常是由于痔疮处于急性发作期。急性发作期的痔疮通常会出现痔核的充血、水肿及化脓等情况，痔疮的体积会在一定程度上增大。当患者坐下时，整个身体的重量会压在肛门部位的痔核上，导致痔核受到压迫而出现疼痛。对于没有症状的痔疮，患者坐下是不会出现痔疮疼痛的症状。

痔疮主要是饮食不当、长期便秘、久坐、过度熬夜及喝水少等因素导致。患者通常会出现肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状。治疗上，对于无症状的患者，通常可以不进行特殊治疗。如果患者出现了肛门疼痛、瘙痒等症状，可以遵医嘱使用药物治疗，如痔疮膏、痔疮栓、痔疮胶囊等。还可以在医生指导下进行高锰酸钾坐浴，缓解不适症状。饮食上注意选择吃食清淡易消化食物，避免吃辛辣刺激食物。部分症状严重者，可选择手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术。