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乙肝病毒清零了,为什么不能停药

2024-09-13

乙肝病毒清零一般是指外周血里面的乙肝病毒DNA检测低于下限值,停药应是指抗病毒药物治疗后,乙肝病毒DNA低于检测下限值还未达到停药的标准,若是过早停药可能会引起乙肝病毒再次反弹,对肝脏造成快速的损害,严重者甚至会导致肝衰竭,且对于原本已经肝硬化者不能停药。

虽然乙肝病毒DNA检测转阴性,但是实际上肝细胞内的cccDNA仍然存在,一般还需要维持治疗一段时间,过早的停药后,乙肝病毒还有可能再次快速大量的复制,再次对肝脏造成损害,若不能及时得到控制,就很有可能发展成肝硬化甚至肝衰竭的情况。

停药的标准上,对于乙肝大三阳者首先治疗1年后,检查如果乙肝病毒DNA低于检测下限值、肝功能正常、HBeAg转化为HBeAb,再继续治疗两个半年,若两次检查保持不变则可考虑停药。对于乙肝小三阳者,在治疗1年后之后检查,若是乙肝病毒DNA低于检测下限值,则再巩固治疗3个半年,每半年复查一次,若结果保持不变者可考虑停药,也可延长疗程以减少复发,而对于肝硬化者建议终身服药。

建议至正规医院就诊,在专业医生的指导下判断何时应该停药。