经期第一天量特别少，多数是正常的生理现象，不需要特殊处理；不过也可能是寒冷刺激、宫腔粘连等原因造成的，要进行针对性处理。

1、生理现象：女性的月经主要是由于子宫内膜脱落而产生的一种剥脱性出血现象。在经期第一天，由于子宫内膜脱落较少，因此剥脱性出血的量也会比较少，这是正常的生理现象，不需要进行处理。随着时间推移，子宫内膜脱落增多，经量也会随之增多。

2、寒冷刺激：如果女性在行经前或者经期第一天，腹部受到寒冷刺激，可能会使盆腔血管收缩，从而影响局部血液循环，导致经量特别少。可在医生指导下适当服用益母草颗粒、新生化颗粒、逍遥丸等活血化瘀药物，能促进血液循环，可帮助增加月经量。

3、宫腔粘连：如果女性之前有多次流产史或者刮宫史，可能会导致宫腔粘连。在经期第一天，由于子宫内膜脱落受阻，就会导致月经量特别少，还可能伴有不同程度的腹痛现象。建议在月经结束一周后到医院进行宫腔镜治疗，将粘连的子宫内膜分离，术后在医生指导下服用使用雌、孕激素促进子宫内膜生长，如黄体酮、戊酸雌二醇等。