小孩总头痛，首先要查明小孩总头痛的病因，然后针对病因进行处理。

小孩总头痛的病因有偏头痛、高血压、鼻炎、鼻窦炎，还有神经官能症等。如果是偏头痛引起的头痛，则予以减少导致偏头痛的诱发因素，如避免情绪焦虑、劳累等。予以心理治疗、生物反馈治疗、松弛治疗、音乐治疗等。急性期予以对乙酰氨基酚或者布洛芬。频繁发作者可予以氟桂利嗪等口服。高血压引起的头痛则予以降压治疗。鼻炎、鼻窦炎等也会引起总是头痛，则予以生理性海盐水喷洗鼻腔、鼻用激素滴鼻腔、抗组胺药西替利嗪口服等治疗。神经官能症以精神治疗为主，辅以药物及其它的物理治疗，必要的时候可用抗焦虑和抗抑郁的药物治疗。