如果膝盖下面疼痛，则建议患者进行X线和核磁共振检查，除外骨性结构异常，比如发生了骨折或者青少年常发生的疲劳骨折。如果疼痛发生在儿童或青少年时期，还要考虑是否出现了生长痛。如果是肌肉损伤或者肌肉出现憋胀、难受，则需要考虑患者是否出现了腰椎间盘突出，此时需要进行腰椎间盘CT或者核磁共振检查，除外腰椎间盘突出的可能性。

另外，小腿处疼痛还需要考虑，患者是否出现了骨或软组织占位性病变，同样需要进行核磁共振和病理学活检。