可以导致牙龈肿胀、疼痛、出血的原因有很多，常见的疾病有血液系统异常、口腔疾病、全身系统疾病及服用抗凝药物等。具体如下：

第一、是血液系统的异常，一些血液系统疾病，如白血病等等，可以引起牙龈的肿胀、疼痛以及出血。第二、口腔疾病，如常见的牙龈炎、牙周病，由于局部菌群的作用堆积，可以导致牙龈出现炎症，从而表现为牙龈的红肿、出血，严重的情况下还可以引起牙龈的肿胀、疼痛。第三、全身系统性的疾病，如高血压以及服用抗凝药物，也可能会导致牙龈的局部肿胀、出血。