月经前几天小腹坠胀感 ，可能是由于经前期综合征、月经失调以及子宫肌瘤等原因。原因不同，处理方式也不同。

1、经前期综合征：月经前几天出现小腹坠胀、头晕、头痛、乳房胀痛、腰酸等症状，这属于经前期综合征，这种现象是正常的，主要是因为月经前因为雌激素和孕激素的撤退，激素比例会出现失调，所以会引发各种不适感。注意多休息、避免受凉即可。

2、月经失调：若是长期的精神压抑、精神紧张或遭受重大精神刺激和心理创伤，都可导致月经失调。这是因为月经是卵巢分泌的激素作用于子宫内膜后形成的，卵巢分泌激素又受垂体和下丘脑释放激素的控制，所以无论是卵巢、垂体、还是下丘脑的功能发生异常，都会影响到月经，可能会出现月经前几天小腹坠胀感以及在月经期间小腹疼痛，全身不适等症状。月经失调首先要改善饮食结构，避免食用辛辣生冷的食物，也不能吃油腻的食物，并做好腹部的保暖工作。其次，应该注意休息，保证睡眠充足，避免熬夜。最后，及时到医院妇科就诊，可以在医生指导下吃乌鸡白凤丸、逍遥丸、当归丸等。

3、子宫肌瘤：若是子宫肌瘤压迫周围的器官，如压迫膀胱，会出现尿频、尿急，并且出现月经前几天小腹坠胀感。对于子宫肌瘤的治疗，需要根据子宫肌瘤的大小来选择治疗方案，如果是直径小于4厘米的子宫肌瘤，并且并没有影响到女性的正常月经来潮，是不用特殊治疗的，需要每年进行B超来监测子宫肌瘤情况。如果子宫肌瘤的数量越来越多，或者体积越来越大，又或者是影响到了女性的月经量，那么则需要通过手术来将这些子宫肌瘤切除。