左后背的疼痛，首先要询问患者是否有外伤史，形成左侧背部肌肉损伤。肋骨或者椎体损伤，均可能形成部位的疼痛。其次，由于工作生活的影响和腰部长期前驱，可以形成慢性的腰背肌筋膜炎、腰肌劳损，也可以出现疼痛。年纪较大的老年患者出现这样的疼痛，要警惕是否有腰椎的压缩性骨折可能。

有一部分患者，则是因为运动扭伤形成的腰椎的横突综合征发生在左侧；或者棘上韧带的撕裂出现在左方，也可以出现这样的疼痛。还要考虑左侧腰椎椎体的占位性病变，良性的比方说椎体血管瘤，或恶性的实质性肿瘤。腹腔、胸腔在此部位的占位病变，也可以反射到背部，形成疼痛，比方说阑尾炎、胰腺炎等等。

所以只要出现这种左后背的顽固性的疼痛，休息之后不能缓解，建议及时到正规医院就诊。