手指上长小黑点考虑是脂溢性角化病、色素痣或雀斑等因素导致的，不同的情况需要依据不同的病因分析，具体如下：

1、脂溢性角化病是最常见的表皮良性肿瘤，与皮肤老化、遗传易感性等因素相关，皮肤老化是重要因素，会造成角质形成细胞成熟迟缓，表现为手部皮损呈多发、深褐色或黑色、大小不等的斑、扁平丘疹或斑块，表面粗燥，可以出现手指上长小黑点的情况，部分患者还会出现瘙痒等不适症状。

2、色素痣与遗传、光照等因素相关，多种因素可导致黑色素细胞良性增生，出现手部的皮肤损害，通常一般直径小于6mm的斑疹或丘疹，边缘清楚，可呈褐色或黑色，部分患者好发于躯干及手部。因此，手指上出现小黑点，可能是色素痣。

3、雀斑是指一种色素障碍性皮肤病，与遗传、光照等因素相关，手部经受阳光的暴晒可使皮肤中黑素细胞形态变大，产生黑素的能力增强，颜色加深，数目增多，皮损为圆形或不规则形，针尖或米粒大小，颜色呈深褐色或黑色不等，数目多少不一，患者无不适症状。当雀斑出现在手指上，则可以表现为手指上长小黑点。