痔疮肿大疼痛，总是不消肿，很可能是因为存在水肿导致的，而痔疮水肿可能是炎症、液体渗出、血管压力升高等原因引起的。

当痔疮受到感染时，炎症因子会在局部积聚，导致痔疮的炎性水肿；另外痔疮属于病理性的血管曲张，而血管曲张则会导致血管壁变薄，血管通透性增加，血管内的液体较为容易漏入组织从而引起局部水肿；此外当痔疮出现血管返流障碍时，比如痔疮脱垂伴嵌顿，则会导致血管内的压力增加，导致痔疮水肿，若炎症因素、血管持续扩张、嵌顿不解除，则水肿将很难消退。

痔疮若是症状较轻，不影响工作及生活，可采取肛门内塞入痔疮膏、痔疮栓等治疗；也可以口服地奥司明、迈之灵片等药物或用1：5000高锰酸钾溶液坐浴消肿；症状加重，影响工作及生活时，可及时采取手术治疗，如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、超声引导下痔动脉结扎术等，术后注意消毒护理，可使用高锰酸钾溶液坐浴，促进伤口尽快愈合。日常应注意高纤维清淡饮食，多喝水，保持大便通畅，还要注意保持肛门处清洁干燥。