血片和骨髓片的区别，主要体现在标本来源、作用、显微镜下观察对象不同等方面，具体如下：

1、标本来源不同。血片是来自外周静脉血液标本的检测，而骨髓片是来自骨髓标本的检测。

2、作用不同。血液片主要是对血细胞形态、数量以及比例等方面的观察，能够精准发现各种异常细胞，为很多疾病提供诊断依据；而骨髓涂片主要是判断有核细胞的增生程度，主要观察骨髓有核细胞计数的变化以及骨髓细胞形态学的变化，为缺铁性贫血、多发性骨髓瘤以及各类白血病提供诊断依据。

3、显微镜下观察对象不同。血片主要是对血细胞形态的观察，而骨髓片主要是对骨髓小粒、骨髓增生程度的观察，在观察骨髓片时，首先要判断骨髓的增生程度，骨髓增生主要分为五级，另外还需要观察各系细胞的形态和比例。