男性尿道口发红、疼痛有生理性原因和病理性原因，病理性原因主要见于包皮龟头炎、真菌感染、尿道炎等，治疗上需要根据病因对症治疗，具体如下：

一、生理性原因

频繁的性生活或性生活激烈使龟头反复受到摩擦挤压，导致局部充血、肿胀，从而引起尿道口发红疼痛，应避免性生活频繁和过于剧烈。另外，长期穿质硬的内裤可摩擦尿道口，导致局部反应性的发红，伴有局部的糜烂而出现疼痛，建议日常穿宽松柔软的内裤。

二、病理性原因

1、包皮龟头炎：好发于包皮过长或包茎人群，平时不注意清洗干净龟头，使局部产生包皮垢，包皮垢刺激龟头和尿道口，使尿道口出现发红、疼痛、瘙痒等。可以口服甲硝唑片、阿莫西林胶囊、外用伊曲康唑软膏治疗；待炎症控制后行包皮环切术治疗。

2、真菌感染：尿道口真菌感染时可使尿道局部瘙痒，每次都痒得难以忍受，总想去抓挠，从而引起男性尿道口发红、疼痛。可以选择口服氟康唑胶囊、氟胞嘧啶片、注射用两性霉素B等药物治疗，平时加强锻炼，提高身体免疫力。

3、尿道炎：主要是由于淋球奈瑟双球菌、支原体、衣原体感染引起的。病原体可引发化学毒性物质产生，导致男性尿道痒、尿道口发红、疼痛、尿道分泌物增多、尿频、尿急等。淋菌性尿道炎可以使用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠、红霉素片抗炎治疗；非淋菌性尿道炎可以口服盐酸多西环素分散片、阿奇霉素片、头孢克肟缓释胶囊等药物抗炎治疗。