40多岁眼睛视力下降常见于用眼过度、老视、糖尿病视网膜病变等，其原因不同，治疗的措施也存在差异，具体如下：

1、用眼过度：如果40多岁的人群经常熬夜、失眠或者长时间接触电脑、手机，容易导致用眼过度，从而引起视力下降，出现视物模糊、眼睛干涩、眼睛酸胀等症状。

患者需保证充足的睡眠时间，尽量避免熬夜工作和学习，失眠者睡前可以听舒缓的歌曲来帮助入睡，还要避免长时间使用电脑或者手机，每使用电子产品1小时后可以向远处眺望15分钟。

2、老视：即人们俗称的老花眼，属于随年龄增长出现的生理现象，多由于40岁后晶状体逐渐硬化、弹性减弱以及睫状肌功能减低而引起，容易出现视力下降，以视近物模糊为主。

在专业医生的指导下选择佩戴合适的老花镜矫正视力，还可以通过角膜屈光手术、可调节的晶状体植入手术等改善视力。

3、糖尿病视网膜病变：患糖尿病的人群随血糖控制不佳或者病程的延长，眼部的动脉血管会逐渐硬化，视网膜微血管容易出现渗漏和阻塞，从而出现视网膜病变，表现为视力下降、复视等。

患者需积极控制血糖，如使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖胶囊、达格列净片等降糖药物，必要时使用胰岛素治疗；视力下降严重者建议在正规医院行视网膜激光光凝治疗。