5岁孩子牙疼，可能是牙龈炎、牙髓炎、外伤引起，需要根据不同病因进行不同的用药，具体如下：

1、根尖周炎：是发生于牙根尖周组织的炎症，常由细菌感染引起。早期患牙有轻微疼痛，此时患牙咬合紧密，疼痛可以暂时缓解，随着炎症的加重，轻敲受影响的牙齿会感到疼痛。需要使用抗生素来控制根尖周的炎症，例如头孢曲松钠、头孢哌酮、左氧氟沙星等，还可使用非甾体类抗炎药来止痛，例如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等，待炎症消退后行根尖刮治术。

2、牙髓炎：是牙髓的炎症性病变，常由细菌感染引起。在不受任何外界刺激的情况下突然发生剧烈疼痛，夜间加重，可放射至头面部。需使用抗厌氧菌抗生素控制感染，例如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，还需使用止痛药镇痛，例如吲哚美辛、萘普生等，若症状严重，需行开髓减压术，待感染控制后行根管治疗。

3、外伤：是牙受到各种外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织、牙体硬组织的损伤，常由机械外力引起。可表现为受伤牙齿及周围的疼痛，可伴有出血。可服用非甾体抗炎药止痛，例如尼美舒利、罗非昔布、对乙酰氨基酚等药物，如果受伤严重，需拔出牙齿后进行修复。

以上药物需在医生指导下使用。