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氨氯地平适合哪种高血压

2024-09-13

一般来说,氨氯地平适合治疗原发性高血压和部分继发性高血压,如肾实质性高血压、肾血管性高血压等。

1、原发性高血压:别称高血压病,指在未使用降压药的情况下,收缩压≥140mmHg,和/或舒张压≥90mmHg。该病具有遗传性,同时受饮食习惯、精神应激、吸烟、药物的影响。

2、肾实质性高血压:是指各种肾实质性疾病引起的高血压,是最为常见的继发性高血压,常见的疾病有急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎等。

3、肾血管性高血压:是单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄而引起的高血压。

氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可以通过以下两种机制来对上述三种类型的高血压进行降压。

1、此药物可以阻滞电压依赖L型钙通道,来减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,减弱兴奋-收缩偶联反应,降低阻力血管的收缩反应,从而扩张血管,实现降压的目的。

2、氨氯地平还能减轻ATⅡ和α-肾上腺素能受体的缩血管效应,减少肾小管钠重吸收,减轻水钠潴留,从而实现降压的目的。

对于部分的继发性高血压,如嗜铬细胞瘤引起的高血压、主动脉缩窄引起的高血压等,药物治疗效果一般不好。对于嗜铬细胞瘤患者而言,小的肿瘤首选腹腔镜微创切除肿瘤,大的肿瘤首选开放手术切除肿瘤。对于主动脉缩窄患者来说,一般采取缩窄段切除及端端吻合术来改善患者的症状。