龟头和包皮瘙痒主要由龟头炎、尿道炎、淋病等原因引起，应根据不同的病因采取不同的治疗方法，具体如下：

1、龟头炎：龟头炎是指龟头由外伤、感染或刺激引起的炎症，临床表现主要为龟头局部疼痛，压痛，龟头和包皮瘙痒，严重者可出现龟头红肿、水肿、红斑糜烂、溃疡、渗液等症状，治疗上可在医生的指导下，口服甲硝唑片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物，严重者需行手术治疗，如包皮过长者，行包皮环切术，癌前病变者可行激光电切术或局部切除术等。

2、尿道炎：尿道炎是指尿道黏膜的炎症，常由尿道损伤、尿道内异物、临近器官炎症等原因导致，临床表现为尿频、尿痛、尿急，尿道口灼热感，部分患者可出现龟头和包皮瘙痒症状，治疗上可在医生的指导下，口服氧氟沙星片、左氧氟沙星片、头孢克肟片等药物，平时应多饮水，以增加尿量，对尿道有冲洗作用。

3、淋病：淋病是指由淋病奈瑟球菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染，为性传播疾病，临床表现为尿道口灼热疼痛、发痒、红肿、有少量粘性分泌物，也可出现龟头和包皮瘙痒症状， 治疗上可在医生的指导下，口服头孢克肟片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等药物。同时应洁身自好，培养良好的生活习惯。