后背右侧肩膀下背部痛可能是肌肉劳损、筋膜炎、外伤等导致的，可在明确病因后进行针对性处理。

1、肌肉劳损：背部负重过大、长时间保持同一姿势、剧烈运动、寒冷刺激、用力不当、过度肥胖等均可导致背部肌肉被过度牵拉，可导致背部肌肉组织渗出增加，局部渗出可挤压到神经使得患者后背右侧肩膀下背部痛。患者可对局部进行适当的热敷或按摩，平时注意避免过度劳累。疼痛较明显时患者可在医生指导下使用美洛昔康片、洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。

2、筋膜炎：长期负重过度或肌肉劳损容易导致筋膜组织出现炎症。炎症因子可刺激局部神经导致疼痛，如果是肩背肌筋膜炎，则患者可出现后背右侧肩膀下背部痛。此类患者可对疼痛部位进行适当的按摩、推拿、热敷等，通过改善局部血液循环改善疼痛症状。炎症明显时患者可在医生指导下使用复方氯唑沙宗片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。

3、外伤：若患者后背右侧肩膀下背部肌肉受到挤压或撞击后也可出现局部疼痛，主要与外伤导致局部组织损伤及血管破裂有关。组织损伤及血管破裂后容易出现组织水肿，水肿可刺激挤压肩胛部位神经出现后背右侧肩膀下背部痛。如受伤部位存在明显皮肤破损，患者可在早期使用碘伏消毒液进行消毒，平时注意保持局部干燥清洁。如疼痛症状较重，患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛；如伤口在后期恢复过程中出现红肿疼痛等症状，考虑出现感染，患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、头孢克洛胶囊等药物控制抗感染治疗。