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右侧附件占位是癌症吗

2024-09-13

右侧附件占位不代表就是癌症,占位病变是指肿块,可能是囊肿、积水或卵巢癌等。是否为卵巢癌只能通过病理检查,结合肿瘤标志物CA125的检查来确诊。如果CA125显著升高,并伴有附件占位性病变,应高度怀疑卵巢癌的可能性,要根据病理检查结果进行针对性治疗。

1、囊肿:由于内分泌紊乱,生殖器炎症等因素,可导致右侧附件囊肿,包括生理因素和病理因素引起。生理性的因素导致排卵后黄体生成素比较旺盛,对身体产生刺激,导致黄体囊肿出现,这种症状对身体影响不大,不需要特殊治疗。病理性的附件囊肿,如出现盆腔炎,宫颈炎,子宫内膜炎,可能会导致炎症感染,会出现附件囊肿。早期症状不明显,可是出现小腹疼痛不适、白带增多、白带异味等。如果是巧克力囊肿会有痛经;大的囊肿会引起下腹部胀痛,出现尿急、尿频、月经紊乱等。如果右侧附件囊肿直径小于5cm可定期复查。如果附件囊肿直径大于5cm,且肿瘤标注CA125、CA 199、CEA、AFP较高,可考虑腹腔镜手术和开腹手术。手术方式包括卵巢囊肿的剥除或患侧附件切除的方式。

2、积水:如果子宫附件存在着炎症或者盆腔炎症,都可引起附件积水,表现为两侧小腹疼痛,有的一侧腹痛,有的腰部酸痛等。建议静点头孢曲松钠、美洛西林钠和甲硝唑注射液;还可口服金鸡胶囊、康妇炎胶囊或妇科千金片,再配合局部的热敷进行治疗。

3、卵巢癌:卵巢癌的发病原因尚不很清楚,考虑遗传、内分泌、环境因素等密切相关。早期的时候无症状,晚期会表现为腹胀、腹部肿块、腹腔积液及消化道症状,患者贫血、消瘦等。卵巢癌要进行手术治疗,早期的卵巢癌可进行肿瘤的分期手术;对于中晚期的卵巢癌,需要进行肿瘤细胞的减灭术,术后配合化疗6-8周,化疗的药物有紫杉醇、卡铂、顺铂等,以缩小肿瘤。另外,也可以做放疗主要针对复发性及难治型的患者。