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肛门一阵一阵的坠痛感

2024-09-13

肛门一阵一阵的坠痛感,考虑可能是痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂等疾病引起,建议患者出现阵发性肛门胀痛症状时及时就医,查明病因后对因、对症治疗。具体如下:

1、痔疮:Ⅱ度及以上的内痔或混合痔的内痔部分出现脱出,刺激齿状线区可引起肛门坠胀不适感,还可出现排便频次增多、里急后重、便意频发但如厕时排便量较少等症状。在治疗方面需根据病变类型、具体症状及病程进展行对应治疗:①一般性治疗:调整不良的排便习惯、生活作息和饮食结构、去除相关诱因如久坐、长期负重、肥胖、长期便秘或腹泻、分娩及妊娠等导致腹压增高的情况。②药物治疗:可口服部分中成药如痔速宁片、痔炎消片、痔康片等,疼痛症状剧烈时还可口服布洛芬胶囊或双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛症状。③必要时需行手术治疗:如单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH等。

2、肛周脓肿:肛周脓肿脓腔压力变化或出现脓腔破裂,脓液渗出时可刺激支配肛门括约肌的盆底神经,就会引起阵发性肛周胀痛、坠胀不适感。其治疗一般需行切开引流或其他手术治疗方式(如挂线疗法),还可口服或静脉滴注相关抗生素(如头孢克洛、氧氟沙星等)辅助控制感染。

3、直肠脱垂:当机体腹压持续性升高时可导致直肠粘膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位脱出于肛外,当直肠脱垂压迫刺激齿线区引起阵发性坠胀疼痛感。治疗以手法复位及手术治疗(如直肠悬吊及固定术、脱垂肠管切除术、肛门缩窄术等)为主,还可行硬化剂注射治疗。治疗期间还需配合功能性锻炼如提肛训练,可缓解部分症状。