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绝经后又来月经

2024-09-13

绝经后又来月经,属于异常现象,即阴道流血,有可能是宫内节育器久置不取、阴道炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤甚至恶性肿瘤等引起。需根据具体病因进行对应处理。具体如下:

一、节育器未按时取:若使用节育器中含有铜,长时间不取,会出现铜溶解的现象,从而引起炎症,也可能会引起节育环嵌入子宫壁内,从而引起出血。所以一定在有效期内或绝经后半年到1年内取出,减少其并发症的发生。

二、阴道炎:是因为炎症导致黏膜充血、水肿,甚至导致阴道内的毛细血管破裂,从而引起出血;如为滴虫性阴道炎,该病不易治愈,可口服甲硝唑或替硝唑,治疗期间避免性生活。如为细菌性阴道炎,可口服甲硝唑、克林霉素、替硝唑等;阴道炎导致的出血,可在出血部位应用云南白药粉,纱布压迫止血,口服消炎药如阿莫西林、头孢克肟、头孢噻肟等。

三、子宫内膜息肉:病因尚不明确,但可能与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。如果息肉较小,且没有临床症状,可先观察,定期复查;如果较大,有恶变可能,无生育要求,可考虑子宫切除进行治疗。

四、子宫肌瘤:是由子宫平滑肌细胞增生而成,子宫出血是子宫肌瘤最常见的症状,可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血,故绝经后又来月经要考虑子宫肌瘤。若是出血量大,可以使用缩宫素及止血药物,如垂体后叶注射、麦角胺、氨甲苯酸等药物进行止血后,根据肌瘤的位置及大小,再考虑是否行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

五,恶性肿瘤:子宫包括宫颈及子宫内膜的恶性肿瘤,输卵管恶性肿瘤等均可引起绝经后出血,建议尽快去医院检查。

以上所有药物均需要在医生指导下使用。