右手大拇指抖动在临床上有几种原因可以造成。首先要考虑神经系统的问题，神经内科疾病造成大拇指支配的神经出了问题，感觉传导障碍形成抖动，不受思维支配。其次有一部分拇指的腱鞘炎患者，也就是屈指肌腱腱鞘炎的患者，因为疼痛及功能的障碍，也会出现手指抖动。还有一部分的局部占位病变的患者，比如说腱鞘细胞瘤环绕肌腱和神经生长，对局部的神经肌腱引起牵扯或者刺激效应，也会造成大拇指抖动。

此种病症在临床上并不算多见，一旦出现了次数过多，建议患者还是要到正规的医院进行诊治，排除一些有高风险的疾病。