血清游离甲状腺素偏低，要排除是否存在甲状腺功能减退症的可能，建议要结合完整的甲状腺功能来进行判断。

完整的甲状腺功能检测，通常包含总T3、总T4、游离T3、游离T4，以及促甲状腺激素TSH。如果游离T3、游离T4，总T3、总T4水平是下降的，而促甲状腺激素水平TSH水平是明显上升的，那么是存在原发性甲状腺功能减退症。这种疾病的原因通常是自身免疫性的甲状腺炎，如桥本氏甲状腺炎或者是甲状腺放射碘治疗以后，以及甲状腺一些手术以后，均可以导致。

针对这种疾病，需要予以甲状腺激素进行替代治疗，否则会导致患者出现一系列的代谢减低的症状，如怕冷、乏力、皮肤粗糙，劳动以及体力均是下降的，尤其对于孕妇和备孕期女性危害比较大。如果游离甲状腺激素水平是偏低的，而促甲状腺激素水平是正常的，这个时候要排除垂体性甲减的可能。同时，也要排除是否存在低T3、低T4综合征的可能，这是由于一些慢性疾病以及极低的低代谢状态所造成的。