肛门部坠胀有便意常见于几种情况：

第一、痔疮。痔疮是由于肛垫下移和痔静脉曲张所引起的一种疾病，这需要去医院外科进行明确，当痔疮较重时会将肛门部阻塞，就会有相关的症状表现，如果是轻症痔疮可通过外用药物坐浴，同时改变饮食结构，症状可逐渐缓解，如果是重症痔疮则需要手术才能够得到治疗；

第二、肛乳头肥大。就是肛门部反复受慢性刺激所引起的一种疾病，需要去医院进行明确，较小的肛乳头肥大，可以通过外用药物治疗，较大的则需要行手术治疗；

第三、肛门部有占位。如息肉、皮赘，甚至是恶性肿瘤等，这需要查肠镜进行明确。总之，如肛门部有明显不适需及时到医院就诊。