当整个手掌都有红色和白色斑点出现时，主要需要考虑过敏反应、真菌感染、白色糠疹等因素，并针对病因进行处理。

1、过敏反应：当患者的手掌不慎接触到易致敏物质之后，会引发机体免疫的异常，损伤手掌皮肤后就会出现红色和白色的斑点，周围皮肤可肿胀，常伴瘙痒感。此时需要及时排查并脱离过敏原，可在患处皮肤外用炉甘石洗剂来减轻症状，口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物治疗。

2、真菌感染：当患者的手掌被真菌类的致病微生物侵袭后，受到炎症反应的影响，就可有红斑出现，而部分组织坏死脱落之后，又可形成白斑状的皮损。此时要保证患处皮肤的清洁，不要接触到污物，避免和他人发生直接或间接接触。建议遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物治疗。

3、白色糠疹：白色糠疹的出现通常和微生物感染、营养不良、皮肤干燥等因素相关。发病初期表现为红斑，后期红斑消退后就会形成白斑，因此可能出现红斑和白斑共同存在的情况。白色糠疹通常可自行消退，也可外用尿素软膏、维生素E乳、他克莫司软膏等药物促进病情的好转。