必须要明确病因，再针对病因进行治疗。腹部胀气疼痛常是消化功能不良的症状。

如果是上腹疼痛，常由慢性胃病引起，包括慢性胃炎、胃食管反流病、消化性溃疡、胃部肿瘤，如胃癌、胃淋巴瘤等。患者可做胃镜检查，明确诊断。而引起慢性胃病的病因，常是幽门螺杆菌感染。患者可做碳十三或碳十四呼气试验检查，明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性，可选择四联方案根除幽门螺杆菌，即一种PPI加两种抗菌素，加一种铋剂，疗程是7天到14天。如果结果阴性，可以选择PPI类药物、H2受体阻滞剂、胃粘膜保护药、促胃肠动力药和助消化药等进行治疗。

下腹部疼痛可能是肠易激综合征引起。患者有胃肠动力学异常和内脏感觉异常，精神心理障碍是肠易激综合征发病的重要因素。约有三分之一患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。治疗主要是积极寻找并祛除触发因素和对症治疗，强调综合治疗和个体化治疗的原则。患者要避免吃产气的食物，建立良好的生活习惯。