二尖瓣反流的原因，可以见于瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌以及二尖瓣附着部位的心房和心室肌的病变，而引起的瓣膜功能不全，表现为二尖瓣反流。其中最多见的原因，仍然是风湿性心脏瓣膜病，因为溶血性链球菌感染，导致免疫复合物形成，造成瓣膜的损害，而出现二尖瓣反流。

做心脏彩超时显示，左心室收缩期有血液经过二尖瓣进入左心房，根据反流处的面积可以判断二尖瓣反流的严重程度。

针对二尖瓣反流，如果是轻度，不会引起明显的血流动力学改变，不需要特殊治疗，而对于中重度的二尖瓣反流，可以引起心脏增大，发生心律失常和心率衰竭，要给予药物治疗或者手术治疗。