女性出现肛门坠胀感，考虑可能是肛周脓肿、盆腔炎、痔疮、直肠脱垂、结直肠炎症等因素所致。具体病因说明如下：

1、肛周脓肿：肛周脓肿为肛周组织的感染性病变，常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起。病变位置较高的肛周脓肿，由于脓腔内脓液蓄积过多，脓腔压力过大，加上可能出现脓腔破裂，脓液渗出刺激支配肛门括约肌的神经，就会引起肛门坠胀不适感及里急后重、排便频次增多等症状。

2、盆腔炎：为女性生殖系统的感染性疾病，病变部位可出现在子宫、输卵管、卵巢、盆腔腹膜等多个位置，常由细菌或衣原体、支原体等致病菌引起。临床上可因炎性刺激或压迫，导致出现下腹及肛门坠胀感、疼痛等，常见于月经前后、性生活频繁的女性群体。

3、痔疮：为直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食结构、排便习惯及生活方式所诱发，临床上常见排便时的疼痛、出血等症状。一般内痔或混合痔的内痔部分出现脱垂嵌顿，刺激齿线区可引起肛门坠胀感，还可出现排便费时费力、排便频次增多、直肠排空不尽等症状。

4、直肠脱垂：当机体腹压持续性升高时可导致直肠粘膜、肛管、直肠和部分乙状结肠向下移位脱出于肛外，当直肠脱垂压迫刺激齿线区引起坠胀感，还可出现肛门排气增加、排便不尽、下腹胀痛等症状。

5、结直肠炎症：常见的为感染性结直肠炎症，病原体常由不洁饮食携带进入机体，炎性分泌物刺激可引起腹泻、腹痛、腹胀、里急后重、肛门坠胀感及排气增加，还可见全身性症状，如发热、寒战、贫血、乏力等。