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厄贝沙坦氢氯噻嗪片会引起低钾吗

2024-09-13

厄贝沙坦氢氯噻嗪片有引起低钾的可能性。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复合制剂,其对血钾的影响如下:

1、厄贝沙坦:属于血管紧张素受体拮抗剂,会影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统,引起血钾水平的升高,尤其是在存在肾功能损害、由于糖尿病肾损害所致的明显蛋白尿和/或心力衰竭的患者中更明显,使用过程中应密切监测血钾水平,避免高血钾的发生。

2、氢氯噻嗪:属于排钾利尿剂,作用于髓袢升支远端和远曲小管近端,抑制钠离子和氯离子的重吸收,从而促进排钠利尿,流入远曲小管和集合管的钠离子增多,促进了钠钾交换,从而导致排钾增加,易致低钾血症。

3、厄贝沙坦氢氯噻嗪片:是上述两者的合剂。二者合用可减少低钾血症的发生,但低钾易发生于肝硬化患者、利尿作用明显的患者、口服摄入电解质不适当的患者、同时使用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素的患者。另外,本品中的厄贝沙坦也可诱发高钾血症,特别是肾功能损害的患者和/或心力衰竭和糖尿病患者。建议对使用该药的患者进行适当的血钾浓度监测,在医师指导下合理用药。