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桥本甲减怎么治疗最好

2024-09-13

桥本即桥本甲状腺炎,发生桥本甲减时,主要是给予左甲状腺素钠进行替代治疗,但具体的治疗方式取决于具体情况,并不存在最好的治疗方法。

桥本甲状腺炎是临床中最常见的自身免疫性甲状腺疾病,主要与免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体(甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb))破坏甲状腺滤泡细胞有关。早期可无典型临床症状,少数患者会出现甲状腺肿大或一过性甲亢症状或甲减症状;随着病情进展,多会发生甲减,可表现为畏寒、乏力、嗜睡、记忆力减退、情绪低落、少汗、便秘等症状,经治疗后可得到缓解。

对于此疾病的治疗,尚无针对病因的治疗措施。如果仅有甲状腺肿大、无甲减者,不需治疗;当有甲减或亚甲减发生时,主要是给予左甲状腺素钠进行外源性甲状腺激素的替代治疗。如发生甲状腺迅速肿大、局部疼痛或有压迫症状时,可给予糖皮质激素治疗,如泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等。压迫症状明显、药物治疗后不缓解者可考虑手术治疗,即甲状腺部分或全切除术。同时要注意在治疗过程中监测甲功,限制碘摄入量,具体治疗应在专业医师指导下进行。