膝盖上青筋凸起，考虑是正常的生理现象，常见于运动员或长期从事体力劳动的劳动者；但也不排除是下肢静脉曲张、膝关节肿瘤等原因引起的，具体如下：

1、正常的生理现象：可见于经常运动、健身或长期高负荷体力工作的人，因为下肢肌肉比较发达，长时间地应力性锻炼会造成静脉的增粗，在运动时容易出现膝盖上青筋凸起的现象。

2、下肢静脉曲张：当下肢表浅静脉的瓣膜功能出现障碍，使静脉内的血液反流，随着静脉内血液淤滞以及静脉内的压力逐渐升高，就会导致受累的静脉壁膨出、迂回、扩张，可导致膝盖上呈现条索状，团块状，俗称膝盖的青筋凸起。

3、膝关节肿瘤：可能是与多种原因综合作用的结果，包括慢性损伤、放射性物质辐射、慢性感染以及遗传因素等有关。当股骨下段或胫骨上段有骨肿瘤时，可能会压迫膝关节周围的静脉，伴有浅静脉扩张，一般局限在肿瘤周围，使膝盖处青筋凸起。