高压156mmHg低压100mmHg是否严重，主要看其是原发性还是继发性，是否合并其他基础疾病，或出现并发症，或伴随其他心血管危险因素。根据血压水平分类和定义，高压156mmHg低压100mmHg属于2级高血压（中度）。

若属于原发性高血压，无其他危险因素及病史，或仅伴有1-2个其他危险因素，则属于中度危险，不算非常严重；但如果原发性高血压有超过合并3个其他危险因素，或靶器官损害则属于高危患者；若出现临床并发症或合并糖尿病则属于很高危，此时高压156mmHg低压100mmHg则较为严重。

若属于继发性高血压，则应及早明确诊断，能明显提高治愈率及阻止病情进展，常见的病因包括肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症及主动脉狭窄等。若及时明确病因并积极治疗，往往预后较好，此时不算十分严重。