大脚趾盖中间开裂可能是体内微量元素缺乏、甲外伤、甲癣等情况引起，不同情况的致病原因和处理方法不同。

1、体内微量元素缺乏：指甲的主要成分是角质蛋白，指甲生长需要维生素、蛋白质、钙等微量元素支持。若体内微量元素缺乏可能会使大脚趾盖缺乏营养支持，中间出现开裂的症状。症状比较轻者，可以不同特殊治疗。平时要保证营养均衡，可以多吃新鲜的水果蔬菜，多吃富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。症状严重者，可以在医生指导下口服维D钙咀嚼片、复合维生素B片、维生素A软胶囊等药物。

2、甲外伤：若不小心被硬物砸伤、被刀割伤、被锐器戳中大脚趾盖中间，都可以引起趾甲盖开裂。如果损伤不严重，可以用碘伏消毒液、氯化钠、过氧化氢溶液进行消毒，随着伤口愈合，裂开的指甲可自然愈合。必要时，可以在医生指导下配合口服头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物来预防感染。

3、甲癣：甲癣是由于真菌感染引起，具有传染性，足癣未及时治疗，与他人共用鞋袜、毛巾、洗脚盆都可以诱发甲癣。大脚趾甲盖含大量角蛋白，角蛋白是真菌的营养来源，真菌感染大脚趾甲盖后可以获得足够营养进行大量繁殖，从而破坏趾甲，出现大脚趾甲盖中间开裂的症状。患者需采取抗真菌治疗，症状比较轻，可以外用环吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏、盐酸阿莫罗芬搽剂等药物。症状比较严重，可以在医生指导下口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等药物。