眼皮上长了个痘痘很疼还肿了，可能由麦粒肿、毛囊炎、丝状疣、睑板腺囊肿所引起的。不同的病因有不同的治疗方法。

1、麦粒肿：麦粒肿属于眼睑炎，分为内麦粒肿和外麦粒肿，主要是金黄色葡萄球菌感染引起的。因为不注意眼部卫生，细菌侵入眼睑腺内，在机体免疫力下降时容易发病。处理方法如下：

（1）局部湿热敷：麦粒肿初期或脓肿未形成时可以表现为在眼皮上长个痘痘并且很疼还肿，在这个阶段可以局部湿热敷，每日3次，每次20分钟，热敷能加快眼部的血液循环，有消肿止痛的作用。

（2）药物治疗：可以用一些抗生素比如青霉素、阿莫西林、罗红霉素等治疗，可以配合中成药，如清火片。

（3）手术治疗：脓肿已形成并出现脓点时，应到医院切开排脓。当脓头出现时切忌用手挤压，因为眼睑血管丰富，挤压会使炎症扩散，引起严重合并症，不要用脏手揉眼睛，以免将细菌带入眼内，引起感染。

2、毛囊炎：毛囊炎一般是没有注意卫生引起毛孔堵塞引起的，也可能是细菌也可能是真菌造成的。真菌感染性毛囊炎的临床表现为毛囊炎的皮肤损害较广泛，皮肤损害的疼痛不明显，部分患者伴有瘙痒，部分患者没有自觉症状，真菌学检查阳性。而细菌感染导致的毛囊炎可以单发，也可以多发，皮肤损害、红、肿、热、痛较明显，抗菌素治疗有效，真菌检查为阴性。皆可以表现为眼皮上长个痘痘很疼还肿。处理方法如下：

（1）饮食卫生：注意清淡饮食，不吃辛辣食物。

（2）药物治疗：真菌感染以局部抗真菌治疗为主，用洗剂，外涂抗真菌药膏，皮损广泛而顽固者联合用药。细菌感染以消炎、杀菌、干燥为原则，可以外用鱼石脂软膏以及各种抗菌素软膏，例如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等，必要时可以配合口服抗生素。

3、丝状疣：丝状疣一般人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜所致的良性赘生物。好发于颈部、眼睑（即眼皮）等处，有传染性，可以通过皮肤接触传染，疗程较长，很容易反复。处理方法如下：

（1）要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓，防止扩散；

（2）可以使用抗病毒药物治疗，如阿昔洛韦乳膏外涂治疗；

（3）可以采取激光治疗。

4、睑板腺囊肿：因睑板腺排出管道阻塞导致分泌物潴留，而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。表现为眼睑部位有肿块，当出现继发感染时可出现眼睛发红、眼睛疼痛等。处理方法如下：

（1）建议局部热敷；

（2）口服抗生素药物，眼表面使用抗生素滴眼液治疗；

（3）如果不能消退，可考虑局麻下手术切除。

建议尽早到正规医院眼科就诊，医生会根据具体情况做相关检查明确病因对症