肛门边上长了个脓包，通常考虑其为肛周脓肿所致，也可能是痔疮痔核继发感染或者是肛周湿疹所致的脓疱，具体如下：

1、肛周脓肿：肛周脓肿为肛周组织的感染性病变，常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起。肛周脓肿在局部脓腔出现于肛门周围时，可在肛门边上出现脓包样结构。脓腔内的脓液中所含的炎性因子还可刺激肛周组织可出现灼热性疼痛、红肿瘙痒、肿胀区域可触及波动感以及坐卧不宁、大便秘结、里急后重等直肠刺激症状，当肛周脓肿症状较重波及盆腔、腹腔时还可有下腹隐痛症状。

2、痔疮痔核继发感染：痔疮为直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常因不良的饮食结构和生活习惯所诱发。临床上以排便时的疼痛、出血症状为主。痔疮中的痔核在破溃后出现继发感染时，可使其在外观上呈现肛门边上的脓包样结构。

3、肛周湿疹所致的脓疱：各种原因（如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素）诱发的肛周湿疹，反复发作时可使肛周皮肤组织脆性增加，当局部未出现渗液、溢液，肛周皮肤干燥时可在外界刺激下出现破裂、疼痛、出血等症状。临床上还可表现为局部的瘙痒疼痛、水泡、脓疱及破裂后出现的潮湿及溢液等。当局部脓疱体积较大或多个脓疱聚集成团，可在外观上出现肛门边上的脓包样结构。