对于桥本甲状腺炎，可以查甲功七项，即TT3、FT3、TT4、FT4、TSH以及TPOAb、TgAb，还可完善甲状腺超声、甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺细胞学检查等进行诊断。

桥本甲状腺炎是临床上常见的自身免疫性甲状腺病，是由于自身免疫紊乱，使甲状腺自身抗体（常见TPOAb、TgAb）攻击甲状腺滤泡，使甲状腺细胞凋亡导致。因此当甲功正常时，通常会表现为TPOAb和TgAb滴度显著增高，是最有意义的诊断指标。由于甲状腺细胞被破坏，所以可能出现一过性的甲亢状态，即FT3、FT4升高，TSH减低；但随着病情的进展，多表现为甲减状态，即FT3、FT4正常或减低，TSH升高。且对此病的治疗主要取决于甲功有无异常进行的，因此，完善甲功七项检查对此病的诊断及治疗均有重要意义。

另外，其他的检查手段对诊断桥本甲状腺炎也有一定意义，比如甲状腺超声检查多显示甲状腺体积增大，呈弥漫性不均匀的低回声改变，有时可以显示出较丰富的血流信号，部分患者在甲状腺的低回声内还可以见到网格样条索状强回声改变；甲状腺核素扫描呈现分布不均，可见“冷结节”；甲状腺细针穿刺细胞学检查可见浸润的淋巴细胞。