痔疮肉球变硬的治疗，取决于肉球的具体性质及变硬的原因，通常是需要进行手术治疗的。痔疮肉球变硬的原因有：内痔脱出嵌顿、血栓性外痔形成、外痔痔核继发感染等。

1、对于内痔脱出嵌顿导致的痔疮肉球变硬，肉球结构即内痔痔核结构，脱出嵌顿时出现血液回流受阻，局部血液淤积、水肿，可导致肉球质地变硬，治疗通常以手术治疗为主（术式包括外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等）。

2、如果是出现血栓性外痔导致肉球变硬，肛门外肉球结构，即血栓堵塞所致的组织充血形成的肿物，一般质地较硬且呈暗紫色、圆形或椭圆形外观。其治疗以手术治疗为主，术式包括血栓剥离切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

3、外痔痔核继发感染时，肉球结构即外痔痔核结构，在感染后因局部炎性分泌物分泌及炎性因子刺激作用，可出现局部明显充血、水肿，质地变硬。其治疗以手术治疗为主，术式包括单纯痔核切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。在治疗期间还可静脉滴注敏感性抗生素，如注射用头孢他啶、注射用头孢哌酮钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等行辅助性抗感染治疗。

上述治疗过程中还需注意调整排便习惯和饮食结构，除上述主要治疗外，还可在医生的指导下行高锰酸钾溶液温水坐浴、外用药物（如痔疮膏、痔疮栓）等进行保守治疗，以及激光治疗、注射治疗（如消痔灵注射液、5%苯酚植物油等）等。