甲状腺穿刺首先要在彩超或者CT定位下，确定甲状腺结节或者病变的位置，然后由超声引导下进行穿刺活检，可以选用细针的细胞学穿刺。

甲状腺因为血运丰富，不适合太粗的穿刺针，一般选用细的针做细胞学的病理，然后进一步明确病变的性质。当然，还要配备一定的设备，比如穿刺的定位针以及超声的探头引导，在超声引导下进行定位穿刺。

穿刺结果如果提示恶性，则建议及时的手术治疗；如果穿刺结果考虑良性，则建议定期的随诊观察，三到六个月复查彩超一次，如果发现变化，再及时的更改治疗方案。