总胆汁酸增高主要见于以下几种情况：

一、肝细胞损害，如急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝病等

二、胆道梗阻，如肝内外胆管结石、肿瘤、浸润虫病等引起胆管梗阻

三、门体分流，肠道中的次级胆汁酸，经分流的门静脉系统直接进入体循环，是进食后血清胆汁酸可出现一过性增高，特别是油腻食物后。

胆汁酸是胆汁的成分，是肝细胞以胆固醇为原料合成的，随胆汁排泄进入肠道，经肠道细菌作用后，各种胆汁酸平均有95%被小肠重吸收，经门静脉进入肝脏；在肝细胞内，游离胆汁酸转变为结合胆汁酸，再随胆汁进入肠道形成胆汁酸的循环。