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喝完酒第二天右上腹隐痛

2024-09-13

喝完酒第二天右上腹隐痛,考虑可能是酒精刺激引起急性胃炎,也可能是存在消化性溃疡、慢性胆囊炎等疾病,饮酒后导致症状加重,具体分析如下:

1、急性胃炎:过量饮酒后酒精损伤胃黏膜引起急性胃炎,表现为右上腹痛,疼痛性质为隐痛,伴恶心、呕吐、纳差、消化不良等症状。诊断依靠胃镜,治疗需要服用抑制胃酸分泌药物,如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

2、消化性溃疡:胃酸分泌过多、胃肠黏膜保护屏障损伤导致胃肠的炎症缺损,一般情况下主要表现为与进食相关的周期性上腹痛,当饮酒后,酒精直接刺激炎症病灶或者通过刺激胃酸分泌增多加重腹痛。治疗上,选择质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑钠等,还可以加用黏膜保护剂,如硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊、枸橼酸铋钾片等。

3、慢性胆囊炎:通常是胆囊结石引起的胆囊慢性炎症,正常情况下表现为进食后右上腹的憋胀感,多在进食脂肪性食物增多时出现。饮酒后刺激胆囊管收缩,进一步导致胆汁排泄障碍,导致右上腹痛加重。诊断依靠腹部超声。治疗主要是促进胆汁排泄,可选择牛磺熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊、舒胆片等,必要时需要外科行胆囊切除手术。