腹股沟淋巴结肿大但不痛不痒，可能的原因包括腹股沟慢性的淋巴结炎、结核性淋巴结炎、腹股沟淋巴瘤等。治疗需根据具体病因对应处理，具体如下：

1、腹股沟慢性淋巴结炎：腹股沟附近的睾丸、肛门、甲沟等部位发生炎症，导致细菌沿着这些部位的淋巴管侵入腹股沟的淋巴结，就会引起腹股沟的淋巴结炎，进而出现腹股沟的淋巴结肿大。病变早期可有局部的红、肿、热、痛，但后期可出现不痛不痒，仅有硬结的情况。治疗上需早期进行抗感染治疗，常用药物包括阿莫西林、罗红霉素、头孢克肟等。

2、结核性淋巴结炎：由于结核杆菌侵袭腹股沟淋巴结导致其肿大，早期可仅有淋巴结肿大而不痛不痒。同时全身症状还包括潮热、盗汗、消瘦、全身乏力等。治疗上需进行规律的、长期的抗结核治疗，常用药物包括利福平、异烟肼、盐酸乙胺丁醇等。

3、腹股沟淋巴瘤：腹股沟淋巴瘤是一种恶性肿瘤，目前的发病原因尚未明确，可能与感染、免疫、理化因素等有关。患者早期通常没有明显的症状，或是淋巴结的肿大而没有其他不适（如不痛不痒），还可伴有低热、乏力等症状。治疗上可采取放疗，即采用放射性射线对病变部位进行照射；化疗常用药物包括多柔比星、异环磷酰胺、硫酸长春新碱等；手术切除也是临床常用的治疗方案。