脖子上起个疙瘩摸着疼，考虑可能是痤疮、淋巴结炎、皮脂腺囊肿等引起的，需要根据不同的病因来分析原因和治疗方案，具体如下：

1、痤疮：是一种累及皮肤毛囊皮脂腺发生多形态皮疹的慢性炎性皮肤病，主要发生于皮脂溢出部位，通常与雄激素水平异常、皮脂分泌旺盛、毛囊周围细胞角化异常及炎症反应等有关，表现为白头粉刺、炎性丘疹、脓肿、疼痛、结节及囊肿等。治疗上可外用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等，口服可以选用异维A酸软胶囊、维胺酯胶囊、维A酸片等，可以使毛囊口通畅，抑制皮脂腺分泌、减少痤疮杆菌繁殖，减轻炎症反应。

2、淋巴结炎：是以淋巴结肿大为主要表现的淋巴结炎症，是由病原体侵入淋巴结引起，表现为局部红肿、压痛，全身发热及淋巴结肿大等症状。慢性淋巴结炎一般不需治疗；对于急性淋巴结炎主要通过药物治疗以及手术治疗处理原发病灶（脓肿时切开引流），可以选择口服些敏感类的抗生素消炎消肿，预防感染，如头孢拉定、青霉素、头孢克洛等，调整好生活作息，不要熬夜，少食辛辣刺激性食物。

3、皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，通常与皮脂腺开口角化、外伤、感染、卫生状况不良、饮食不当等有关，常见于面部、颈项和胸背部，表现为皮损呈半球状突起的圆形囊肿，不易推动，易继发感染伴奇臭。治疗上以手术切除为主，对于较小的皮脂腺囊肿，经小切口直接切除；对于较大且生长迅速的皮脂腺囊肿，可进行外科手术切除。