右肋骨下有硬块按压不疼，可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、肝囊肿等疾病导致的，应根据不同疾病采取相应治疗，具体分析如下：

1、脂肪瘤：发生于任何有脂肪组织皮下的一种良性肿瘤，多见于成人，病因暂不明确，可能与饮食因素过度饮酒、进食过多油腻，压力因素如工作压力过大，不良生活习惯如长期熬夜，这些原因会影响脂肪代谢，通常会发现在皮下有一个或者多个的肿块，于颈部、肩部、背部、腹部、四肢近端(如上臂、大腿、臀部)，瘤体表面覆盖皮肤多正常，瘤体质地有弹性感，若脂肪瘤长在右上腹部，较大时会触诊到较大硬块，表现为右肋骨下按压不疼。当瘤体较小，无症状时，可先观察，无需特殊处理；当脂肪瘤较大，出现周围压迫症状，影响机体功能如疼痛、影响肠道功能时，可手术治疗，如脂肪瘤切除术。

2、皮脂腺囊肿：主要是右肋骨下的皮脂腺受到灰尘堵塞及细菌感染，导致皮脂导管阻塞，出现皮脂腺排泄障碍淤积，从而出现长了一个东西，患者一般无自觉症状，触诊时右肋骨下有硬块按压不疼。在治疗上，如果未感染可以局麻下手术切除，手术较简单，可以在门诊完成；如果出现感染直接行皮脂腺囊肿切开引流术，术后可以口服阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、红霉素片等抗感染治疗。

3、肝囊肿：多为先天性原因所导致，由胚胎时期胆管发育异常造成，小部分肝囊肿由创伤和炎症所致。.一般囊肿较小者多无无症状。囊肿增大后，可出现肝大、右上腹不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块，当腹部包块触诊时，表现为右肋骨下按压不疼。当囊肿较小而无症状，一般无需处理，定期复查。囊肿较大压迫症状明显者，主要行囊肿开窗术治疗。对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者，可行开窗术后置管引流。若病情局限在肝叶，可考虑做肝叶切除。