鼻窦炎长期脓涕带血，考虑与外界因素、物理刺激、疾病因素有关。需要根据不同的原因，选择合适的治疗方法：

1、外界因素

如果室内空气太热，比如北方有供暖的冬季，或进食过多辛辣、刺激性的食物，容易导致鼻黏膜变得干燥，在擤鼻涕时就会有出血现象，还会伴有疼痛。建议通过多喝水，多吃新鲜水果蔬菜以补充体内水分，缓解症状。可以在客厅放置加湿器以改善鼻腔干燥的症状。

2、物理刺激

如果有经常抠挖鼻孔的习惯，则会导致鼻黏膜破裂出血，导致擤鼻涕时出现脓涕带血。这种情况，需要改掉不良习惯，同时避免鼻子受到外界碰撞。　

3、疾病因素

通常见于慢性鼻窦炎患者，长期的炎性刺激可导致鼻黏膜薄弱，在擤鼻涕过程中很容易出现破裂出血的情况。建议到医院系统治疗，如鼻腔脓涕较多，可使用医用生理盐水进行冲洗，冲洗后使用激素喷鼻治疗，比如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物以改善炎性症状，减少分泌物渗出。冲洗后还可以使用抗生素类药物治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊、青霉素V钾片等药物。严重的需要采取手术治疗，如在鼻内镜明视下，清除鼻窦病变，开放鼻窦窦口，改善鼻窦引流。