智齿冠周炎是指第三磨牙在萌出过程中、萌出不全以及阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿冠周炎晚上比白天疼痛主要是迷走神经兴奋、注意力高度集中以及体位变化等原因导致的，具体如下：

1、迷走神经兴奋：夜晚人们休息时，生理活动减少，迷走神经相对白天更加兴奋，而交感神经活动相对减弱，导致微循环发生变化，血流速度变慢，组织内的压力增加，从而加重疼痛。

2、注意力高度集中：白天由于人们需要处理各种各样的事物导致注意力较为分散，不会过度关注牙齿疼痛；而夜晚休息时，人体不被其它事情所打扰，注意力高度集中在牙齿疼痛上，在心理方面放大了疼痛感应，所以自我感觉牙齿疼痛晚上较白天严重。

3、体位变化：夜晚休息时躺在床上，人的体位由站立位变换成卧位，这种体位使进入牙髓腔的血流增加，牙髓充血明显，牙髓腔内的牙髓压力增大，从而加重疼痛。