直肠炎可由细菌、病毒、异物损伤等因素引起的，应该根据不同的原因选择合适的抗生素。一般来说，左氧氟沙星片对细菌引起的直肠炎是有效，而对其他原因引起的一般则无效。具体如下：

直肠炎主要是由各种原因导致直肠的炎性水肿、溃疡、出血，从而引起直肠长期、反复的炎症改变。常见的直肠炎主要表现为肛门下坠感、腹泻、里急后重、血便、黏液便或黏液脓血便。因为直肠炎大部分是细菌感染引起的，如大肠埃希菌、沙门菌等，而左氧氟沙星片属于喹诺酮类的药物，对大肠埃希菌、沙门菌感染导致的直肠炎一般是有效果的。但是喹诺酮类的药物对生长、发育有一定的影响，对于未满18岁的青少年应该避免使用。对于小于18岁的，可以考虑口服阿莫西林胶囊。

直肠炎如果是病毒感染引起的，由于左氧氟沙星片是抑菌药，不具有抗病毒的作用。对于病毒感染引起的直肠炎，一般口服左氧氟沙星片是无效的，应该积极选用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊、更昔洛韦分散片等进行抗病毒治疗。

直肠炎也可能是直肠内的尖锐异物直接损伤直肠黏膜导致的炎症。由于不是细菌感染引起的，左氧氟沙星片一般无效，应该积极采取手术治疗，如全结直肠切除回肠储袋肛管吻合术、直肠修补术、直肠重建术等手术治疗。如果感染较重，可以术后在专业医师指导下使用抗生素治疗，如使用注射用头孢噻肟钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用头孢西酮钠等药物。